在民權(quán)縣，提起縣疾控中心結(jié)防科科長(zhǎng)居國(guó)強(qiáng)，知道的人無(wú)不豎起大拇指嘖嘖稱贊。這位皮膚黝黑、笑容憨厚的疾控人，深耕結(jié)核病防治近30年，治愈了上萬(wàn)名患者，他先后榮獲中國(guó)疾控中心“中國(guó)全球基金結(jié)核病項(xiàng)目先進(jìn)個(gè)人”、“全國(guó)結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查先進(jìn)個(gè)人”等稱號(hào)。

臨危受命，啃下“癆病”硬骨頭

       1998年4月，36歲的居國(guó)強(qiáng)接過(guò)了結(jié)核病防治科的重?fù)?dān)。當(dāng)時(shí)，結(jié)核?。ㄋ追Q“癆病”）發(fā)病率居高不下，年報(bào)告發(fā)病數(shù)超過(guò)700例，“十癆九死”的舊觀念讓群眾談“癆”色變。“那時(shí)候下鄉(xiāng)，?？吹交颊唑榭s在昏暗的屋里，既怕花錢不敢治，又怕被人指指點(diǎn)點(diǎn)不敢出門。”回憶起剛接手時(shí)的困境，居國(guó)強(qiáng)的語(yǔ)氣里仍帶著沉重。

       面對(duì)“發(fā)現(xiàn)難、管理難、治愈率不穩(wěn)”的三重困境，居國(guó)強(qiáng)沒有退縮，白天背著藥箱走村入戶，流調(diào)、督導(dǎo)服藥、宣講政策，夜晚挑燈鉆研結(jié)核病防治專業(yè)知識(shí)，那時(shí)，縣鄉(xiāng)村道路條件差，有些偏遠(yuǎn)村莊不通車，他就騎著自行車往返幾十里；遇到下雨路滑，自行車扛在肩上走，褲腳沾滿泥漿也不耽誤走訪，“晴天一身土，雨天一身泥”成了工作常態(tài)；短短三個(gè)月，走遍了全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、529個(gè)行政村，硬是畫出了民權(quán)縣第一份結(jié)核病疫情分布地圖，規(guī)范制定了《民權(quán)縣結(jié)核病防治工作制度匯編》，細(xì)化了病例登記、報(bào)告、隨訪等18項(xiàng)流程。有一次在偏遠(yuǎn)的雙塔鄉(xiāng)，連續(xù)幾天的暴雨沖毀了鄉(xiāng)間土路，自行車根本無(wú)法通行。居國(guó)強(qiáng)就和同事踩著泥濘步行，褲腿沾滿泥漿，鞋子里灌滿了水，硬是堅(jiān)持走完了7個(gè)行政村。

       “治結(jié)核不光要靠藥，更要解開患者的心結(jié)。”居國(guó)強(qiáng)隨身攜帶一個(gè)小本子，上面記著每個(gè)患者的家庭情況、性格特點(diǎn)，走訪時(shí)除了督導(dǎo)服藥，總會(huì)拉著患者聊家常，講“癆病能治好”的案例。有位年輕患者因患病被退婚，整天把自己鎖在屋里，居國(guó)強(qiáng)連續(xù)半個(gè)月堅(jiān)持上門服務(wù)，不僅細(xì)致陪同患者復(fù)查身體、精準(zhǔn)調(diào)整用藥方案，還同步開展康復(fù)指導(dǎo)與心理疏導(dǎo)，以耐心傾聽消解患者心頭焦慮，用專業(yè)指導(dǎo)幫其走出困境，重拾生活的信心與期待。如今這位患者早已康復(fù)，成了村里的“致富能手”。

織密網(wǎng)絡(luò)，筑牢防控根基

       “結(jié)核病防治不能單打獨(dú)斗，必須把基層網(wǎng)底扎牢。”這是居國(guó)強(qiáng)常掛在嘴邊的話。上任之初，他發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的結(jié)防專干多為兼職，業(yè)務(wù)不熟練，轉(zhuǎn)診流程混亂。為此，他牽頭構(gòu)建“縣-鄉(xiāng)-村”三級(jí)防控網(wǎng)絡(luò)，從縣疾控中心到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再到村衛(wèi)生室，層層明確職責(zé)，形成閉環(huán)管理，為了讓基層醫(yī)生“敢管、會(huì)管”，他帶著科室人員逐鄉(xiāng)鎮(zhèn)定期對(duì)基層醫(yī)生開展“手把手”培訓(xùn)，從病例發(fā)現(xiàn)、規(guī)范轉(zhuǎn)診到隨訪管理，逐項(xiàng)細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)流程，建立起“發(fā)現(xiàn)—報(bào)告—治療—隨訪”的閉環(huán)管理機(jī)制。在他的推動(dòng)下，全縣529個(gè)村衛(wèi)生室都設(shè)立了結(jié)核病監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每個(gè)點(diǎn)確定1名專職聯(lián)絡(luò)員，這些聯(lián)絡(luò)員既是篩查員，負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)咳嗽超過(guò)兩周的可疑患者并及時(shí)上報(bào)；又是督導(dǎo)員，定期提醒患者復(fù)查、取藥。全縣20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)生都能熟練掌握結(jié)核病篩查、轉(zhuǎn)診流程，村醫(yī)都成了結(jié)核病防治的“前哨兵”。

宣教破冰，驅(qū)散認(rèn)知迷霧

       “防癆”工作，“防”字為先。二十多年來(lái)，居國(guó)強(qiáng)把健康宣教作為突破口，用群眾聽得懂、樂于接受的方式，普及防治知識(shí)，驅(qū)散籠罩在群眾心頭的“迷霧”。

       為了讓宣教更接地氣，他組織編創(chuàng)了快板書、三句半，邀請(qǐng)本地戲曲演員把防治知識(shí)編進(jìn)唱段，在鄉(xiāng)村大舞臺(tái)上演；他走進(jìn)中小學(xué)，用漫畫和小故事給孩子們講“如何預(yù)防結(jié)核病”，培養(yǎng)“家庭健康宣傳員”；他還利用村頭大喇叭、社區(qū)宣傳欄，把核心信息變成“大白話”，讓“得了結(jié)核病不用怕，國(guó)家免費(fèi)治，堅(jiān)持吃藥能治好”的觀念傳遍城鄉(xiāng)。二十多年來(lái)，居國(guó)強(qiáng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展大型宣傳活動(dòng)300余場(chǎng)，發(fā)放資料100余萬(wàn)份。

        每年“3?24世界防治結(jié)核病日”，是居國(guó)強(qiáng)最忙的時(shí)候。他會(huì)帶著團(tuán)隊(duì)在縣城廣場(chǎng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集市搭起咨詢臺(tái)，免費(fèi)發(fā)放宣傳品、開展義診。有一年，他特意請(qǐng)了幾位康復(fù)患者現(xiàn)場(chǎng)分享經(jīng)歷：“我以前也怕人知道，躲在家里快不行了，多虧居科長(zhǎng)找上門，現(xiàn)在治好了，還能下地干活。”這些“身邊人說(shuō)身邊事”的宣傳，比任何口號(hào)都有說(shuō)服力。

        從青絲到白發(fā)，居國(guó)強(qiáng)把最好的年華獻(xiàn)給了“防癆”事業(yè)，民權(quán)縣肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率持續(xù)平穩(wěn)下降，2024年肺結(jié)核發(fā)病數(shù)降至164例，比1998年下降了76.57%，連續(xù)26年無(wú)學(xué)校聚集性疫情發(fā)生，肺結(jié)核規(guī)范治療率、治愈率持續(xù)穩(wěn)定在高位。