溶栓救治及時(shí) 挽救一個(gè)家庭
文章來(lái)源:民權(quán)網(wǎng) 文章作者:吳杰 責(zé)任編輯:薛皓 點(diǎn)擊數(shù):
時(shí)間:2023-03-17 11:21
“謝謝咱醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員,要不是他們耐心勸我,救治及時(shí),我恐怕就不能接送孫子上下學(xué)了。”近日,病愈出院的市民吳女士激動(dòng)地夸贊市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的辛勤付出。
據(jù)了解,吳女士今年76歲,有高血壓病史,平時(shí)生活可以自理,孫子上學(xué)放學(xué)都是由吳女士接送。就在幾天前,吳女士早上起床后突感頭暈,不慎摔倒。“當(dāng)時(shí)我還能站起來(lái),以為是晚上沒(méi)睡好,血壓高了。”吳女士說(shuō),“但是,過(guò)了一會(huì)兒,手腳感覺(jué)特別乏力,腿也抬不起來(lái)了。”吳女士的女兒具備一些醫(yī)學(xué)知識(shí),感覺(jué)母親不像是沒(méi)休息好那么簡(jiǎn)單,趕緊撥打了120急救電話。吳女士被救護(hù)車緊急送至市中心醫(yī)院急診救治中心。
經(jīng)該院急診科醫(yī)師檢查,診斷吳女士為急性腦梗,送至該院神經(jīng)內(nèi)科救治。該院神經(jīng)內(nèi)科主任王男接診后,詳細(xì)了解了患者病情,建議立即為吳女士溶栓治療。當(dāng)吳女士得知自己的病情后非常害怕,擔(dān)心溶栓會(huì)出現(xiàn)癱瘓等后遺癥,不愿意配合治療。王男和該院醫(yī)護(hù)人員向吳女士耐心講解,表示她目前的狀況一定要及時(shí)救治,在得到患者及家屬同意后,王男為吳女士啟動(dòng)了綠色通道,僅用30分鐘就完成了阿替普酶靜脈溶栓術(shù)。“感謝醫(yī)生的及時(shí)救治,再晚一點(diǎn)我就癱在床上了,還會(huì)拖累家人,更別提接送小孫子了。”吳女士說(shuō)。由于救治及時(shí),溶栓一結(jié)束,吳女士便感覺(jué)身體明顯好轉(zhuǎn),目前手腳均可抬起,身體恢復(fù)良好。
據(jù)王男介紹,發(fā)病3小時(shí)至4.5小時(shí)之內(nèi)的急性腦梗患者,經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估,可選擇阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療;發(fā)病在6小時(shí)之內(nèi)的患者,可選擇尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓治療。超過(guò)溶栓時(shí)間窗的患者,因?yàn)檠ㄔ偻氏陆?、缺血再灌注損傷、出血風(fēng)險(xiǎn)增加等因素,目前不推薦靜脈溶栓治療。
“臨床治療中,一些急性腦?;颊弑凰椭玲t(yī)院后,如果發(fā)病時(shí)間比較短,經(jīng)過(guò)評(píng)估,醫(yī)生可能會(huì)建議患者使用靜脈溶栓術(shù)。”王男說(shuō),“患者和家屬此時(shí)會(huì)面臨兩難的抉擇,選擇溶栓,擔(dān)心出血并發(fā)癥,不溶栓又擔(dān)心錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)。”
王男提醒,患者發(fā)生急性腦梗后,靜脈溶栓治療每延遲一分鐘,大腦神經(jīng)細(xì)胞死亡190萬(wàn),溶栓刻不容緩。適合靜脈溶栓的急性腦?;颊?,靜脈溶栓的獲益是風(fēng)險(xiǎn)的10倍以上,獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn),但靜脈溶栓也不是絕對(duì)安全。靜脈溶栓是急性腦梗最有效的治療手段之一,能明顯改善患者神經(jīng)功能缺損癥狀和預(yù)后,減少致殘。“如您的家人或朋友因急性腦梗面臨靜脈溶栓抉擇時(shí),請(qǐng)積極配合醫(yī)生治療,越早溶栓,越大獲益!”王男說(shuō)。
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